糖尿病视网膜病变的预防与治疗

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糖尿病视网膜病变如何预防?

      1.定期检查眼底:糖尿病视网膜病变的关键是早发现早诊疗。由于糖网对视网膜损害的不可逆性,预防是最重要的一环节,而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,疗效也更佳。

      2.控制血糖:据现有研究结果表明,1、2型糖尿病不论病程多长,严加控制,视网膜病变会有所减缓、改善。尤其是早期糖尿病,如能严格控制血糖,对病友的视力是有益的。

      3.监测血压:糖尿病如合并高血压,更容易损害视网膜。因此,在治疗糖尿病的同时也必须积极防治高血压。

      4.合理饮食:高钠易诱发高血压和动脉硬化,因此主张饮食中钠盐不宜过多。对于肥胖患者来说,要减轻体重,减少热能的摄入。

   5.适当运动:运动可使心血管系统舒缩趋向正常化,各系统的功能得到改善,从而起到降低血压的作用。糖尿病视网膜病变患者一般以散步、打太极拳、轻度的肢体活动等为宜。

 

糖尿病视网膜病变如何治疗?

糖尿病视网膜病变需要综合治疗以有效阻止病情的发展和恶化。

      1. 控制血糖,规范治疗糖尿病:应首先将血糖控制到正常或接近正常水平,这对于早期糖尿病性视网膜病变有促进逆转的作用,而长期控制血糖可预防和延缓糖尿病性视网膜病变的恶化。

      2. 药物治疗:对于非增殖期视网膜病变可采用促进微循环药物,如复方血栓通胶囊,对控制和缓解病情有一定的临床意义。

      3. 激光治疗:三十多年以来,激光光凝治疗是针对糖尿病视网膜病变最主要的方法。它是通过对缺氧的视网膜外层细胞的光凝,改善视网膜的供氧,同时可促进视网膜内出血、水肿的吸收,减少或消除缺氧的视网膜神经细胞分泌的与新生血管生长有关的因子,使新生血管退化而间接达到止血的目的。

      4. 玻璃体腔注药:目前,抗 VEGF 药物是累及中心黄斑水肿的首选治疗方式,可联合同时或者延后的局部激光治疗。

      5. 手术治疗:当糖尿病性视网膜病变发展到非常严重的程度时,如玻璃体大量出血不吸收,甚至出现牵引性的视网膜脱离,这时必须施行玻璃体视网膜手术治疗。

 

预防优于治疗

          糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,早期几乎没有症状,但是一旦发生就会引起患者视力的减退甚至失明,是世界范围内重要的致盲性眼病。因此,糖尿病诊断一旦确定,就应定期检查眼底。根据眼底病变的不同,制定不同的治疗措施进行早期防治。通过合理的饮食护理、适量的运动、规范治疗、血糖监测、眼底检查等以减轻和缓解糖尿病眼病的发生发展,从而提高患者与家庭的生活质量。

 

 

转载编辑自:糖尿病网

2019年3月13日 12:04
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